LABORATUVAR TETKİKLERİ İLE İLGİLİ ÖNERİLER

 

  1. Tanıya dayalı paket içinde, laboratuvar testleri açıklıkla yer almalıdır. Hanghi tanıda hangi laboratuvar testlerinin instenilebileceği, alt ve üst limitleriyle ve maddi karşılıklarıyla birlikte belirlenmelidir. Standart hale gelecek bu protokoller ile, hastaların yeterli incelemeye tabi tutulmaları güvence altına alınmış olacaktır. Ayrıca, abartılı istekler yapılması da önlenmiş olacak, laboratuvar testlerinin bedelinin belirlenmesiyle de, bu testlerin bedeline başka başlıklar altında el konulmasının önüne geçilecektir.
  2. Tanıya dayalı paketin çıkarılması kaçınılmazdır. Ancak şimdilik kısa sürede bu paket çıkarılamıyorsa ve geçici bir süre vaka başı uygulama devam edecekse de, vaka başı paket fiyatı içinde de ne kadarının laboratuvar, ne kadarının muayene olduğu açıklıkla ayrılmalıdır. Daha doğrusu, muayene ve tetkik karşılıkları, açık ve net biçimde birbirinden ayrılmalıdır. Böylelikle hem hastaların tetkik edilmeleri garanti altına alınacak, hem de belirlenecek 1. basamak, 2. ve 3. basamak kuruluşlar için tetkik üst limitleri ile, fazla harcamanın önüne geçilecektir. Özel sigorta şirketlerinin belirlediği gibi, ayaktan ve yatan hastalara bir tetkik limiti konulabilir. Bu limitin üzerini hasta kendisi öder. Bu limit, yalnızca laboratuvar testleri için olacak ve muayene ücretinden ayrı olarak değerlendirilecektir.
    Eğer bu ayrımlar yapılmazsa, büyük kargaşa doğacak ve bölümler arasında ciddi tartışma yaşanacaktır. Her bölümün payı ve hakkı baştan belli olmalıdır.
  3. Laboratuvar sistemlerinin, oldukça akılcı ve aynı zamanda da olabildiğince ekonomik hale getirilmesi gereklidir. Test güvenliğinden ödün vermeden, bunu yapmak mümkündür. Bunun da yolu, laboratuvar alımlarında, belirli standartlar çerçevesinde, en geniş rekabet ve katılımı sağlamaktan geçmektedir.
  4. Daha ekonomik yöntem, daha kalitesiz yöntem anlamına gelmemelidir. Bunun da yolu, laboratuvarlar için kalite kontrol uygulamalarının zorunlu hale getirilmesidir. Görülecektir ki, kaliteli sonuçlar üretmek, yalnızca daha çok para harcamakla ilişkili değildir.
  5. Kamu kuruluşlarının ve hastanelerin tümü de özel laboratuvarlardan ya da diğer kamu laboratuvarlarından test hizmeti satın alabilmelidir. Bu yönden tüm kuruluşlar eşit hale getirilmelidir. Ancak bu alışverişler için tek şart, belirlenen kalite standartları olmalı ve bir zeminde tüm kuruluşlar eşit olarak yarışabilmelidir.
  6. Tüm laboratuvarlar, hizmet alan kuruluşların denetimine açık olmalı, sürekli denetim altında bulunmalıdırlar. Bu yönden özel ve kamu laboratuvarları, eşit uygulamaya tabi olmalıdır. Ayrıca, SSK (bundan sonra SGK) geniş ve etkili bir denetim ordusu oluşturmalıdır.